Luminalni tip A raka dojke je molekularni podtip raka dojke. To je HR+ (hormonski receptor-pozitivan) i HER2- (negativan na receptor 2 za humani epidermalni faktor rasta). Tretmani za luminalni tip A karcinoma dojke uključuje hormonsku terapiju, terapiju zračenjem i hirurški zahvat. Ovaj tip raka dojke ima najbolju prognozu među molekularnim podtipovima.

Šta je luminalni tip A raka dojke?

To je podtip hormonski receptor-pozitivnog (HR+) raka dojke. Ćelije HR+ raka dojke sadrže proteine (receptore) unutar sebe koji podstiču rast raka kada se na njih vežu estrogen ili progesteron. „Luminalni“ se odnosi na ćelije koje se nalaze u sluznici mliječnih kanala dojke, gdje većina karcinoma dojke i počinje.

Bilo bi korisno da pročitate: Status hormonskih receptora kod karcinoma dojke

Karakteristike

Ćelije obično imaju nizak nivo Ki-67 — proteina koji se nalazi u ćelijama koje se brzo dijele. Zbog toga luminalni A karcinomi dojke obično rastu sporije od luminalnih B i drugih podtipova raka dojke.

Ćelije luminalnog tipa A raka su:

• Pozitivne na estrogen. To znači da sadrže visoke nivoe estrogenskih receptora (ER), koji mogu pomoći rastu ćelija raka.

• Pozitivne na progesteron. Imaju visoke nivoe progesteronskih receptora (PR), koji takođe mogu podsticati rast raka.

• HER2-negativne (HER2-). Luminalni A ćelije obično ne sadrže protein poznat kao receptor 2 za humani epidermalni faktor rasta (HER2). (Drugi tipovi raka dojke, kao što je luminalni B, mogu biti HER2+ ili HER2-.)

• Niskog nivoa Ki-67. Ki-67 je protein koji se nalazi samo u ćelijama koje se brzo dijele. Zato luminalni A karcinomi dojke obično rastu sporije od luminalnih B karcinoma. Pročitajte i: Test proliferacijskog markera Ki-67 i liječenje raka dojke

• Nižeg stepena malignosti. Ćelije su obično manje agresivne i manje sklone recidivu (ponovnoj pojavi) u poređenju s luminalnim B karcinomima.

Sve ove informacije mogu djelovati zbunjujuće, ali su važne. One predstavljaju analizu na molekularnom nivou ćelija raka u vašoj dojci i mogu pomoći vašem ljekaru da napravi personalizirani plan liječenja i predvidi kako ćete reagovati na različite tretmane.

Koliko je čest luminalni tip A raka dojke?

Luminalni tip A raka dojke čini oko 50% do 60% svih slučajeva raka dojke. To je najčešći molekularni podtip raka dojke.

Simptomi i uzroci

Koji su simptomi luminalnog  tipa A raka dojke?

Simptomi ovog tipa karcinoma dojke mogu uključivati:

• Kvržicu u dojci.

• Bol u dojci.

• Iscjedak iz bradavice.

• Zadebljala ili naborana koža.

• Otečenost dojke ili pazuha.

Međutim, možda nećete imati nikakve simptome. To je zato što ljekari često otkriju rak dojke tokom rutinskog skrininga, prije nego što se pojave simptomi.

Korisno je da pročitate i: Preporuke za rano otkrivanje raka dojke

Šta uzrokuje luminalni tip A raka dojke?

Luminalni A rak dojke nastaje kada se zdrave ćelije u dojci promijene i počnu nekontrolisano rasti. Stručnjaci nisu potpuno sigurni zašto se to dešava, ali su identificirali faktore koji mogu povećati rizik od razvoja raka dojke.

Faktori rizika uključuju:

• Porodičnu historiju raka dojke ili jajnika.

• Starost preko 50 godina.

• Gustu strukturu dojki.

• Konzumaciju alkohola.

• Prethodno liječenje zračenjem grudnog koša ili dojki.

• Dugotrajnu izloženost hormonima poput estrogena ili progesterona.

Dijagnoza i testovi

Kako se dijagnosticira luminalni tip A raka dojke?

Ljekari najčešće dijagnosticiraju rak dojke putem skrining mamografije. Ako rezultati mamografije izgledaju sumnjivo, naručit će dodatne pretrage snimanjem (dijagnostička mamografija, MRI, ultrazvuk). Takođe će vjerovatno uraditi biopsiju dojke. Ako patolog pronađe ćelije raka, uradiće dodatna testiranja kako bi se utvrdilo da li se radi o luminalnom A tipu. Pročitajte: Mamografija.

Poznavanje podtipa raka koji imate pomaže onkologu da odredi koji tretmani će biti najefikasniji.

Pročitajte više o BluePrint genomskom tekstu koji precizno određuje molekularni podtip raka dojke: BluePrint.

Upravljanje i liječenje

Kako se liječi luminalni tip A raka dojke?

Opcije liječenja uključuju:

• Hormonsku terapiju (tamoksifen, inhibitori aromataze, terapija supresije jajnika).

• Hirurški zahvat (lumpektomija ili mastektomija).

• Terapiju zračenjem.

• Kemoterapiju (kod određenih pacijenata).

Vaš onkolog će prilagoditi plan liječenja na osnovu rezultata biopsije.

Prognoza / Izgledi

Kakva je prognoza za osobe s luminalnim tipom A raka dojke?

Ovaj tip raka ima najbolju prognozu među svim molekularnim podtipovima.

Stopa petogodišnjeg preživljavanja za luminalni tip A raka dojke iznosi 95%.

Prevencija

Kako mogu smanjiti rizik:

• Izbjegavajte pušenje i korištenje elektronskih cigareta.

• Jedite puno voća, povrća i integralnih žitarica.

• Povećajte fizičku aktivnost.

• Ograničite unos alkohola.

• Održavajte zdravu tjelesnu težinu.

Život s bolešću

Dijagnoza raka nosi sa sobom čitav spektar emocija. Kako god da se osjećate — to je u redu. Neki dani mogu biti dobri, dok ćete se drugi dani možda teško ustajati iz kreveta. Važno je slušati svoje tijelo. Ovi savjeti mogu pomoći:

• Jedite obilje voća, povrća i integralnih žitarica.

• Osigurajte sebi dovoljno sna.

• Smanjujte stres uz pomoć joge, meditacije ili terapije umjetnošću.

• Odmarajte se kada osjetite potrebu.

• Potražite podršku kroz programe namijenjene osobama koje su preživjele rak.

• Razgovarajte i dijelite iskustva s ljudima koji imaju sličnu dijagnozu.

Kada treba da posjetim svog ljekara?

Redovno ćete posjećivati svog ljekara radi kontrola. Međutim, javite mu se ako razvijete nove simptome ili ako se postojeći simptomi pogoršaju.

Koja pitanja treba da postavim svom ljekaru?

Ako imate luminalni tip A raka dojke, možda ćete željeti postaviti sljedeća pitanja:

• Koji stadij ili stepen raka imam?

• Da li se rak proširio na druge dijelove tijela?

• Koje tretmane preporučujete za moj tip raka dojke?

• Koliko dugo će trajati liječenje?

• Koliko često ću morati dolaziti na kontrole?

• Da li ću imati nuspojave od liječenja?

Ne zaboravite pročitati i ostale korisne tekstove na našem blogu.

Izvor: Cleveland Clinic