Ako imate (ili ste imali) rak dojke, vjerovatno želite znati da li postoje stvari koje možete učiniti (osim liječenja) kako biste smanjili rizik da se rak proširi ili vrati, poput tjelesne aktivnosti, određene vrste ishrane ili uzimanja dodataka prehrani. Srećom, rak dojke je jedan od najbolje proučenih tipova raka u ovom pogledu, a istraživanja su pokazala da postoje određene mjere koje bi mogle biti korisne.

Ostati što je moguće zdraviji je važnije nego ikada nakon liječenja raka dojke. Kontrola tjelesne težine, fizička aktivnost i zdrava ishrana mogu vam pomoći da smanjite rizik od povratka raka dojke, ali i da se zaštitite od drugih zdravstvenih problema.

Postizanje zdrave tjelesne težine

Ako ste imali rak dojke, postizanje i održavanje zdrave tjelesne težine može pomoći u smanjenju rizika. Mnoga istraživanja sugeriraju da višak tjelesne težine (prekomjerna težina ili gojaznost) povećava rizik od povratka raka dojke. Također je povezan s većim rizikom od razvoja limfedema, kao i većim rizikom od smrtnog ishoda od raka dojke.

Ipak, manje je istraživanja koja pokazuju da li gubitak težine tokom ili nakon liječenja zaista može smanjiti rizik od povratka raka dojke. Velike studije trenutno proučavaju ovo pitanje. Situaciju dodatno komplikuje činjenica da mnoge žene tokom liječenja raka dojke dobijaju na težini (iako to ne pokušavaju), što samo po sebi može povećati rizik.

Naravno, za žene koje imaju višak tjelesne težine, postizanje zdrave težine može donijeti i druge zdravstvene koristi. Na primjer, gubitak težine poboljšava kvalitet života i fizičku funkcionalnost kod preživjelih od raka dojke koje imaju višak kilograma. Također može smanjiti rizik od drugih vrsta raka (uključujući novi rak dojke), kao i neke vrste hroničnih bolesti.

Zbog mogućih zdravstvenih koristi gubitka težine, mnogi liječnici sada savjetuju ženama s viškom kilograma da postignu i održavaju zdravu tjelesnu težinu. Čak i gubitak nekoliko kilograma može biti koristan. Ipak, važno je razgovarati s ljekarom prije nego što pokušate smršati, naročito ako ste još uvijek na liječenju ili ste ga tek završili. Vaš doktor može vam pomoći da napravite plan za siguran gubitak kilograma.

Fizička aktivnost

Kod osoba koje su preživjele rak dojke, istraživanja su pokazala dosljednu vezu između fizičke aktivnosti i manjeg rizika od povratka raka dojke i smrtnog ishoda zbog raka dojke, kao i smrtnog ishoda iz bilo kojeg razloga. Fizička aktivnost je također povezana s poboljšanjem kvaliteta života, boljom fizičkom funkcijom i smanjenim umorom.

Nije sasvim jasno koliko aktivnosti je potrebno, ali izgleda da je više – bolje. Intenzivnija fizička aktivnost može biti korisnija od manje intenzivne. Ipak, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se to preciziralo.

U prošlosti se osobama s limfedemom nakon raka dojke često savjetovalo da izbjegavaju određene vježbe za ruke i intenzivne aktivnosti. No, studije su pokazale da je takva fizička aktivnost sigurna kada se pravilno provodi. Zapravo, može čak smanjiti rizik od limfedema ili poboljšati stanje kod žena koje ga već imaju.

Pročitajte i: Limfedem.

Kao i kod drugih promjena životnog stila, važno je razgovarati sa svojim doktorom prije nego što započnete novi program fizičke aktivnosti. To će vjerovatno uključivati i konsultacije s fizioterapeutom. Vaš tim vam može pomoći da osmislite siguran i učinkovit program.

Zdrava ishrana

Većina istraživanja o vezi između ishrane i rizika od povratka raka dojke fokusirala se na opće obrasce ishrane, a ne na pojedinačne namirnice. Općenito, nije jasno da li neka specifična vrsta ishrane može smanjiti rizik od povratka raka dojke.

Istraživanja su pokazala da preživjele osobe koje jedu više povrća, voća, cjelovitih žitarica, piletine i ribe imaju tendenciju da žive duže od onih koje jedu više rafiniranih šećera, masti, crvenog mesa (kao što su govedina, svinjetina i janjetina) i prerađenog mesa (kao što su slanina, kobasice, suhomesnati proizvodi i hrenovke). Međutim, nije jasno da li je to zbog uticaja na rak dojke ili zbog drugih zdravstvenih koristi zdrave ishrane.

Dvije velike studije (poznate kao WINS i WHEL) istraživale su uticaj smanjenog unosa masti nakon dijagnoze ranog stadijuma raka dojke. Jedna studija je pokazala da žene koje su bile na dijeti s niskim unosom masti imaju blago smanjen rizik od povratka raka, ali su te žene također izgubile na težini zbog dijete, što je moglo uticati na rezultate. Druga studija nije našla vezu između dijete s niskim udjelom masti i rizika od povratka raka.

Mnoge žene se pitaju da li je sigurno konzumirati sojine proizvode nakon dijagnoze raka dojke. Sojina hrana je bogata jedinjenjima koja se nazivaju izoflavoni, a koja mogu imati efekte slične estrogenu u tijelu. Neka istraživanja su sugerisala da unos sojine hrane može smanjiti rizik od povratka raka dojke, iako su potrebna dodatna istraživanja kako bi se to potvrdilo. Iako konzumiranje sojine hrane ne izgleda da predstavlja rizik, dokazi o efektima dodataka prehrani koji sadrže soju ili izoflavone – a koji često sadrže mnogo veće količine ovih jedinjenja – nisu jasni.

Iako veze između specifičnih dijeta i povratka raka dojke nisu potvrđene, jasno je da zdrava ishrana ima brojne koristi. Na primjer, biljna ishrana često pomaže u postizanju i održavanju zdrave tjelesne težine. Zdrava ishrana također može smanjiti rizik od drugih uobičajenih zdravstvenih problema, kao što su bolesti srca i dijabetes.

Dodaci prehrani

Žene često žele znati postoje li neki prehrambeni ili nutritivni dodaci koje mogu uzimati kako bi smanjile rizik. Do sada, nijedan dodatak prehrani (uključujući vitamine, minerale i biljne preparate) nije dokazano da jasno pomaže u smanjenju rizika od napredovanja ili povratka raka dojke. To ne znači da nijedan od njih ne može pomoći, ali je važno znati da nijedan nije naučno potvrđen u tom smislu.

Dodaci prehrani u Sjedinjenim Američkim Državama nisu regulisani kao lijekovi – ne moraju dokazati djelotvornost (ili čak sigurnost) prije nego što se počnu prodavati, iako postoje ograničenja u pogledu onoga što proizvođači smiju tvrditi da dodaci mogu učiniti. Ako razmišljate o uzimanju bilo kojeg dodatka prehrani, razgovarajte s vašim doktorom On vam može pomoći da odlučite koje dodatke možete sigurno koristiti i koje biste trebali izbjegavati.

Alkohol

Jasno je da alkohol – čak i samo nekoliko pića sedmično – povećava rizik žene od razvoja raka dojke. Međutim, nije sasvim jasno da li alkohol utiče na rizik od povratka raka dojke. Konzumacija alkohola može povisiti nivo estrogena u tijelu, što teoretski može povećati rizik od povratka raka dojke. Ipak, ne postoje snažni dokazi iz studija koji to potvrđuju.

Najbolje je ne konzumirati alkohol. Žene koje ipak piju, trebale bi ograničiti unos na najviše jedno piće dnevno kako bi smanjile rizik od razvoja određenih vrsta raka (uključujući rak dojke). Kod žena koje su završile liječenje raka, uticaj alkohola na rizik od povratka raka nije dovoljno poznat.

Zbog složenosti ovog pitanja, važno je da o tome razgovarate sa svojim ljekarom, uzimajući u obzir vaš rizik od povratka raka dojke (ili pojave drugih karcinoma) i rizik od drugih zdravstvenih problema povezanih s konzumacijom alkohola.

Ako se rak vrati

Ako se rak dojke vrati, mogućnosti liječenja zavise od toga gdje se rak vratio, koje ste tretmane prethodno primali, kao i od vašeg trenutnog zdravstvenog stanja i ličnih preferencija. Za više informacija pogledajte tekst: Ponavljajući/recidivni rak dojke.

Ne zaboravite pročitati ostale tekstove na našem blogu.

Neki od korisnih tekstova su i: Često postavljana pitanja o recidivu raka dojke i Metastatski karcinom dojke.

Izvor: American Cancer Society