Pregled

Pagetova bolest dojke je rijedak oblik raka dojke. Pagetova bolest dojke započinje na bradavici i širi se na tamni krug kože (areolu) oko bradavice. Pagetova bolest dojke nije povezana s Pagetovom bolešću kosti,metaboličkom bolesti kostiju.

Pagetova bolest dojke najčešće se javlja nakon 50. godine života. Većina osoba s ovom dijagnozom također ima i osnovni duktalni karcinom dojke, bilo in situ — što znači da se nalazi na svom izvornom mjestu — ili, rjeđe, invazivni rak dojke. Samo u rijetkim slučajevima Pagetova bolest dojke ostaje ograničena na samu bradavicu.

Simptomi

Pagetova bolest dojke utječe na bradavicu i obično na kožu (areolu) oko nje. Lako se mogu zamijeniti znakovi i simptomi Pagetove bolesti dojke s iritacijom kože (dermatitisom) ili drugim benignim stanjima kože.

Mogući znakovi i simptomi Pagetove bolesti dojke uključuju:

• Suhu ili ljuskavu kožu na bradavici
• Krastu, iscjedak ili očvrsnulu kožu nalik ekcemu na bradavici, areoli ili oboje
• Svrab
• Crvenilo
• Trnjenje ili peckanje
• Smećkasti ili krvavi iscjedak iz bradavice
• Uvlačenje ili ravnanje bradavice
• Kvržicu u dojci
• Zadebljanje kože dojke

 

Znakovi i simptomi obično se javljaju samo na jednoj dojci. Bolest obično započinje na bradavici, a može se proširiti na areolu i druge dijelove dojke.

Promjene na koži mogu isprva dolaziti i odlaziti ili se privremeno poboljšati nakon lokalnog tretmana, što može stvoriti privid da se koža oporavlja. U prosjeku, simptomi traju nekoliko mjeseci prije postavljanja dijagnoze.

Kada se obratiti ljekaru

Budite svjesni svih promjena na svojim dojkama. Ako napipate kvržicu u dojci ili osjetite svrab i iritaciju kože koja traje duže od mjesec dana, zakažite pregled kod ljekara.

Ukoliko se liječite zbog povrede kože na dojci, a stanje se ne mijenja nakon terapije, napravite kontrolni pregled kod ljekara.

Uzroci

Ljekari ne znaju tačan uzrok Pagetove bolesti dojke. Najprihvaćenija teorija je da bolest nastaje usljed osnovnog duktalnog karcinoma dojke. Kancerogene ćelije iz primarnog tumora tada putuju kroz mliječne kanale do bradavice i okolne kože. Druga teorija sugeriše da se bolest može razviti nezavisno, u samoj bradavici.

Faktori rizika

Faktori rizika za razvoj Pagetove bolesti dojke isti su kao i faktori rizika za razvoj drugih tipova karcinoma dojke.

Neki faktori koji povećavaju vašu sklonost raku dojke uključuju:

• Povećana dob. Rizik od karcinoma dojke raste s godinama.
• Lična historija stanja dojke. Ako ste imali biopsiju dojke koja je pokazala lobularni karcinom in situ (LCIS) ili atipičnu hiperplaziju dojke, imate povećan rizik od nastanka karcinoma dojke.
• Lična historija raka dojke. Ako ste imali rak dojke u jednoj dojci, povećan je rizik od razvoja raka u drugoj dojci.
• Porodična historija raka dojke. Ako su vaši roditelji, brat, sestra ili dijete imali rak dojke, posebno u mlađoj dobi, vaš rizik je povećan. Ipak, većina osoba sa karcinomom dojke nema porodičnu historiju bolesti.
• Naslijeđeni geni koji povećavaju rizik od raka. Mutacije gena poput BRCA1 i BRCA2 povećavaju rizik od raka dojke i drugih vrsta karcinoma, iako nisu neizbježne.
• Izloženost zračenju. Ako ste primili terapiju zračenjem u predjelu grudnog koša kao dijete ili mlada osoba, rizik od raka dojke je povećan.
• Gojaznost. Gojaznost povećava rizik od raka dojke.
• Rani početak menstruacije. Početak menstruacije prije 12. godine života povećava rizik od karcinoma dojke.
• Kasni početak menopauze. Ako ste menopauzu doživjeli kasnije, veća je vjerovatnoća za razvoj raka dojke.
• Prvo dijete u starijoj dobi. Rađanje prvog djeteta nakon 30. godine može povećati rizik.
• Nikada niste bili trudni. Ako nikada niste bili trudni, vaš rizik može biti povećan.
• Hormonska terapija u menopauzi. Lijekovi koji kombinuju estrogen i progesteron mogu povećati rizik od nastanka karcinoma dojke. Rizik opada kada prestanete s terapijom.
• Konzumiranje alkohola. Konzumiranje alkohola povećava rizik od raka dojke.

Prevencija

• Smanjenje rizika kod osoba prosječnog rizika
  Promjene u svakodnevnom životu mogu pomoći u smanjenju rizika od raka dojke:

• Razgovarajte s doktorom o pregledima dojki, uključujući kliničke preglede i mamografiju.
• Postanite svjesni izgleda svojih dojki kroz samopregled. Ako primijetite nove promjene, odmah se obratite ljekaru.
• Ograničite unos alkohola. Ako pijete, činite to umjereno.
• Vježbajte većinu dana u sedmici (najmanje 30 minuta).
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu i jedite uravnoteženu mediteransku prehranu bogatu biljnim namirnicama, maslinovim uljem i ribom.

• Smanjenje rizika kod osoba s visokim rizikom
  Ako imate povećan rizik od karcinoma dojke, razgovarajte s ljekarom o opcijama kao što su:

• Preventivni lijekovi (kemoprevencija) poput onih koji blokiraju estrogen.
• Preventivne operacije, uključujući uklanjanje zdravih dojki (profilaktička mastektomija) ili jajnika (profilaktička ooforektomija) za smanjenje rizika od karcinoma dojke i jajnika.

Ne zaboravite posjetiti naš blog i saznati više korisnih informacija.

Izvor: Mayo Clinic