Vaša prognoza zavisi od niza faktora, uključujući karakteristike karcinoma i eventualne druge zdravstvene probleme koje imate.
Ako vam je dijagnosticiran karcinom dojke, vjerovatno imate mnogo pitanja o tome šta vas čeka u budućnosti. Važno je zapamtiti da postoji niz učinkovitih tretmana za karcinom dojke i da mnogi ljudi žive dug život nakon dijagnoze.
Kako bi vam pomogao da bolje razumijete kako karcinom dojke može uticati na vas, vaš ljekar će vjerovatno razgovarati sa vama o vašoj prognozi.

Šta je prognoza?

Prognoza je vjerovatni ishod ili tok bolesti.
Ako vam je dijagnosticiran karcinom dojke, vaša prognoza je procjena vašeg budućeg zdravstvenog stanja nakon liječenja karcinoma dojke. Ljekar koristi informacije iz vašeg patohistološkog nalaza kako bi odredio prognozu.

Pročitajte više: Patološki nalaz: vrste informacija

Stope preživljavanja kod karcinoma dojke

Ljekari često koriste stope preživljavanja kada govore o prognozi. Dok neki ljudi žele znati statistiku o drugima u sličnim situacijama, drugi radije ne žele znati te informacije. Važno je zapamtiti da je svaka osoba i svaki karcinom dojke jedinstven.
Stope preživljavanja se zasnivaju na ishodima velikog broja osoba kojima je dijagnosticiran karcinom dojke, ali ne mogu tačno predvidjeti šta će se desiti vama. Međutim, mogu vam dati opću predstavu o tome kolika je vjerovatnoća da će liječenje biti uspješno.

Sljedeće informacije mogu biti teške za čitanje nekim osobama. Razmislite koliko želite znati o statistikama preživljavanja prije nego nastavite čitati.

Kako se izračunavaju stope preživljavanja

Petogodišnja stopa preživljavanja predstavlja procenat ljudi koji su živjeli najmanje pet godina nakon što im je dijagnosticiran karcinom dojke. Mnogi ljudi žive mnogo duže od pet godina nakon dijagnoze.
Da bi izračunali ove stope, ljekari analiziraju ishode ljudi kojima je dijagnostikovan i koji su liječeni prije najmanje pet godina. Važno je imati na umu da se ove stope ne odnose na osobe kojima je dijagnoza postavljena danas. Liječenja karcinoma dojke se brzo razvijaju, pa petogodišnja stopa preživljavanja osobe koja danas započinje liječenje može biti znatno drugačija od one za osobu liječenu prije nekoliko godina. Ponekad istraživači procjenjuju petogodišnje stope preživljavanja na osnovu kraćih perioda praćenja. Stope preživljavanja se mogu izražavati i za druge vremenske periode, poput 10 godina.
Takođe, stope preživljavanja ne uključuju osobe koje imaju historiju karcinoma dojke, ali su umrle od nečeg drugog.

Lokalne, regionalne i udaljene stope preživljavanja

Američko udruženje za borbu protiv raka objavljuje petogodišnje stope preživljavanja za osobe kojima je dijagnosticiran karcinom dojke koristeći podatke iz baze SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) Nacionalnog instituta za rak (NCI). Baza SEER ne grupiše karcinome prema kliničkoj fazi (stadij I, II itd.), već ih klasifikuje kao:

  • lokalizovani: nema znakova da se karcinom proširio van dojke; uključuje samo invazivni karcinom dojke – DCIS slučajevi nisu uključeni

Pročitajte više: Stadij 0 karcinoma dojke

  • regionalni: karcinom se proširio van dojke na obližnja tkiva ili limfne čvorove

  • udaljeni: karcinom se proširio na dijelove tijela udaljene od dojke, poput pluća, jetre ili kostiju; ovo se takođe naziva metastatski karcinom dojke

Pročitajte više: Metastatski karcinom dojke

Petogodišnje stope preživljavanja za žene s karcinomom dojke

Na osnovu podataka Američkog udruženja za borbu protiv raka za period 2015–2021:

  • lokalizovani: 100%

  • regionalni: 87%

  • udaljeni: 33%

  • sve SEER faze zajedno: 92%

Petogodišnje stope preživljavanja za muškarce s karcinomom dojke

Na osnovu podataka za period 2014–2020:

  • lokalizovani: 96%

  • regionalni: 86%

  • udaljeni: 28%

  • sve SEER faze zajedno: 84%

Ponovo je važno naglasiti nekoliko stvari: osobe kojima se danas dijagnosticira karcinom dojke mogu imati bolju prognozu nego što to pokazuju ovi brojevi, jer su od 2014. razvijeni mnogi novi tretmani. Statistike se odnose samo na stadij bolesti u trenutku dijagnoze, a ne na karcinom koji se kasnije proširi ili vrati.

Stope preživljavanja kod karcinoma dojke po podtipu kod žena

NCI izračunava relativne petogodišnje stope preživljavanja za žene sa specifičnim podtipovima karcinoma dojke.
Relativna stopa preživljavanja kod karcinoma dojke upoređuje preživljavanje osoba kojima je dijagnosticiran karcinom dojke sa osobama iste dobi i spola kojima nije dijagnosticiran karcinom, u određenom vremenskom periodu – najčešće pet godina nakon dijagnoze ili početka liječenja.

Za žene dijagnosticirane između 2015. i 2021, relativne stope preživljavanja po podtipu su:

  • hormonski receptor pozitivan, HER2-negativan: 96%

  • hormonski receptor pozitivan, HER2-pozitivan: 92%

  • hormonski receptor negativan, HER2-pozitivan: 87%

  • trostruko negativan (hormonski receptori negativni, HER2-negativan): 78%

Pročitaj više o: Status hormonskih receptora kod karcinoma dojke

Relativne stope preživljavanja po SEER stadiju i podtipu kod žena

NCI takođe izračunava petogodišnje relativne stope preživljavanja po SEER stadiju za žene dijagnosticirane između 2015. i 2021. godine:

Lokalizovani:

  • HR+, HER2−: 100%

  • HR+, HER2+: 99,5%

  • HR−, HER2+: 98%

  • Trostruko negativan: 92%

Regionalni:

  • HR+, HER2−: 91%

  • HR+, HER2+: 91%

  • HR−, HER2+: 85%

  • Trostruko negativan: 68%

Udaljeni:

  • HR+, HER2−: 37%

  • HR+, HER2+: 47%

  • HR−, HER2+: 41%

  • Trostruko negativan: 15%

Pročitajte više o: Trostruko negativni karcinom dojke (TNBC)

Faktori koji utiču na prognozu

Određene karakteristike karcinoma dojke mogu uticati na prognozu. Informacije o tim karakteristikama nalaze se u vašem patohistološkom nalazu i uključuju:

  • veličinu karcinoma dojke; manji karcinomi uglavnom imaju bolju prognozu

  • prisustvo karcinomskih ćelija u limfnim čvorovima; karcinomi koji se nisu proširili na limfne čvorove obično imaju bolju prognozu

  • da li karcinom ima receptore za estrogen, progesteron, oba ili nijedan

  • da li je karcinom HER2-pozitivan, što može značiti brži rast

  • stadij karcinoma dojke; generalno, karcinomi u stadijima I, II i III (raniji stadiji) imaju bolju prognozu nego oni u stadiju IV (uznapredovali stadij). Pročitajte i: Stadiji karcinoma dojke

  • gradus (stepen) karcinoma; niži gradus obično znači bolju prognozu

Prema podacima NCI-ja, stadij karcinoma u trenutku dijagnoze može biti najvažniji faktor koji utiče na prognozu i preživljavanje.

Na našem blogu možete naći još mnogo korisnih informacija.

Izvor: Breastcancer.org