Statusi i receptorëve hormonalë te kanceri i gjirit

Qelizat e kancerit të gjirit, të cilat merren gjatë biopsisë ose operacionit, testohen për të përcaktuar nëse zotërojnë proteina të caktuara të njohura si receptorë të estrogjenit dhe progesteronit. Nëse qelizat e kancerit të gjirit përmbajnë këta receptorë (proteina), hormonet estrogjen dhe progesteron lidhen me to, gjë që stimulon rritjen e kancerit.

Kancerët ndahen në receptor hormonal-pozitivë ose receptor hormonal-negativë, në bazë të faktit nëse kanë ose nuk kanë receptorët (proteinat) e lartpërmendura.

Njohja e statusit të receptorëve hormonalë është e rëndësishme sepse ndihmon në përcaktimin e opsioneve të trajtimit. Kërkoni informacione nga mjeku juaj rreth statusit tuaj të receptorëve hormonalë dhe çfarë do të thotë kjo për ju.

Çfarë janë receptorët e estrogjenit dhe progesteronit?

Receptorët janë proteina në ose mbi qelizat që mund të lidhen me substanca të caktuara në gjak. Qelizat normale të gjirit dhe disa qeliza të kancerit të gjirit kanë receptorë që lidhen me hormonet estrogjen dhe progesteron dhe kanë nevojë për këto hormone për rritjen e qelizave.

Qelizat e kancerit të gjirit mund të kenë njërin, të dy ose asnjë nga këta receptorë.

• ER-pozitiv: Kancerët e gjirit që kanë receptorë të estrogjenit quhen ER-pozitivë (ose ER+).
• PR-pozitiv: Kancerët e gjirit me receptorë të progesteronit quhen PR-pozitivë (ose PR+).
• Receptor hormonal-pozitiv: Nëse një qelizë kanceri ka njërin ose të dy receptorët, e quajmë receptor hormonal-pozitiv (i quajtur gjithashtu hormonal pozitiv ose HR+).
• Receptor hormonal-negativ: Nëse qeliza e kancerit nuk ka as receptor estrogjeni, as progesteroni, e quajmë receptor hormonal-negativ (i quajtur gjithashtu hormonal negativ ose HR-).

Parandalimi i lidhjes së hormoneve estrogjen dhe progesteron me receptorët mund të ndihmojë në ndalimin e rritjes dhe përhapjes së kancerit. Ekzistojnë barna që mund të përdoren për këtë qëllim.

Pse është e rëndësishme të dihet statusi i receptorëve hormonalë?

Njohja e statusit të receptorëve hormonalë të kancerit ndihmon mjekët të vendosin se si ta trajtojnë atë. Nëse kanceri ka njërin ose të dy receptorët hormonalë të lartpërmendur, barnat për terapi hormonale mund të përdoren për të ulur nivelet e estrogjenit ose për të ndaluar veprimin e estrogjenit mbi qelizat e kancerit të gjirit. Ky lloj trajtimi është i dobishëm për kancerët e gjirit me receptor hormonal-pozitiv, por nuk vepron te tumoret që janë receptor hormonal-negativë (ER- dhe PR-negativë).

Të gjithë kancerët invazivë të gjirit duhet të testohen për të dy këta receptorë hormonalë, qoftë në mostrën e biopsisë ose kur tumori hiqet me operacion. Rreth 3 nga 4 kancerë të gjirit kanë të paktën njërin nga këta receptorë. Ky përqindje është më i lartë te gratë më të moshuara sesa te gratë më të reja. DCIS duhet gjithashtu të kontrollohet për receptorë hormonalë.

Si testohen tumoret e gjirit për receptorë hormonalë?

Një test i quajtur test imunohistokimik (IHC) përdoret më së shpeshti për të përcaktuar nëse qelizat e kancerit kanë receptorë të estrogjenit dhe progesteronit. Rezultatet e testit do t'ju ndihmojnë juve dhe mjekut/mjekëve tuaj të merrni vendimet më të mira për trajtimin.

Çfarë tregojnë rezultatet e testit për receptorët hormonalë?

Rezultatet e testit do t'ju tregojnë statusin e receptorëve hormonalë. Tumori do të shënohet si receptor hormonal-pozitiv nëse të paktën 1% e qelizave të testuara kanë receptorë të estrogjenit dhe/ose progesteronit. Përndryshe, testi do të tregojë se tumori është receptor hormonal-negativ.

Qelizat e kancerit të gjirit receptor hormonal-pozitive (ose hormonal pozitive) kanë receptorë të estrogjenit (ER) ose progesteronit (PR) ose të dy. Këta kancerë të gjirit mund të trajtohen me barna të terapisë hormonale që ulin nivelin e estrogjenit ose bllokojnë receptorët e estrogjenit. Kancerët receptor hormonal-pozitivë zakonisht rriten më ngadalë se ata që janë receptor hormonal-negativë. Gratë me kancerë receptor hormonal-pozitivë zakonisht kanë prognozë më të mirë afatshkurtër, por këta kancerë ndonjëherë mund të kthehen shumë vite pas trajtimit.

Kancerët receptor hormonal-negativë (ose hormonal negativë) të gjirit nuk kanë receptorë të estrogjenit ose progesteronit. Trajtimi me barna të terapisë hormonale nuk ka kuptim për këta kancerë. Këta kancerë zakonisht rriten më shpejt se kancerët receptor hormonal-pozitivë. Nëse kthehen pas trajtimit, kjo shpesh ndodh në vitet e para. Kancerët receptor hormonal-negativë janë më të zakonshëm te gratë që ende nuk kanë kaluar menopauzën.

Kancerët trefish negativë të gjirit nuk kanë receptorë të estrogjenit ose progesteronit dhe gjithashtu nuk prodhojnë shumë proteinë të quajtur HER2. Këta kancerë janë më të zakonshëm te gratë nën 40 vjeç, gratë me racë të zezë ose gratë që kanë mutacion në gjenin BRCA1. Kancerët trefish negativë të gjirit rriten dhe përhapen më shpejt se shumica e llojeve të tjera të kancerit të gjirit. Meqenëse qelizat e kancerit nuk kanë receptorë hormonalë, terapia hormonale nuk është e dobishme në trajtimin e këtyre kancerëve. Meqenëse nuk kanë sasi më të madhe të proteinës HER2, edhe barnat që synojnë HER2 nuk janë të dobishme.

Kimioterapia mund të jetë e dobishme.

Kancerët trefish pozitivë janë ER-pozitivë, PR-pozitivë dhe HER2-pozitivë. Këta kancerë mund të trajtohen me barna hormonale si dhe me barna që synojnë HER2.

Burimi: American Cancer Society Lexoni më shumë rreth temave të ngjashme në blogun tonë.