Dr. Brufsky o kemoprediktivnoj vrijednosti MammaPrinta

Dr. Brufsky Chemopredictive Nature of MammaPrint

Dva glavna zaključka iz ovog rada, po mom mišljenju, su sljedeća: prvo, govorimo o testu koji predviđa korist od kemoterapije. To je jasno.

Ali, još važnije, ovaj test nam zaista pomaže, barem kroz izvještaje, da damo pacijenticama osjećaj kolika je njihova korist od kemoterapije.

Ideja iza studije koju smo upravo objavili bila je da se odgovori na pitanje: *da li je MammaPrint kemoprediktivni test ili ne? Koncept je bio da analiziramo FLEX podatke, i ono što smo uradili jeste da smo pomoću *propensity score matching* metode formirali dvije grupe pacijentica – jednu koja je primala samo endokrinu terapiju i drugu koja je primala kombinaciju endokrine terapije i kemoterapije. Prije nego što smo analizirali podatke, nastojali smo grupe učiniti što sličnijim, gotovo kao u randomiziranom ispitivanju.

I ono što smo otkrili, što nije bilo iznenađujuće, jeste da su pacijentice sa statusom High 2 imale značajnu korist od kemoterapije. Pacijentice sa High 1 imale su manju korist. Ako su bile Low, dobili ste vrlo malu dodatnu korist od kemoterapije u odnosu na samu endokrinu terapiju. Vjerujemo da se ta skromna korist odnosila uglavnom na premenopauzalne žene koje su imale supresiju ovarija. Pacijentice sa Ultralow statusom nisu imale nikakvu korist od kemoterapije.

Uradili smo i Cox multivarijantnu analizu podataka. Ono što smo tada vidjeli jeste da ništa drugo nije predviđalo korist osim MammaPrint skora u ovoj analizi. A to je za mene konačan dokaz da se radi o pravom kemoprediktivnom testu.