Prediktivno naspram prognostičkog genomskog testiranja raka dojke

Ako je vama ili nekome bliskom postavljena dijagnoza ranog raka dojke, posebno HR-pozitivnog / HER2-negativnog tipa, vjerovatno ste čuli za genomske testove poput MammaPrint®. U vremenu kada sve može djelovati preplavljujuće, ovi testovi pružaju nešto izuzetno vrijedno — jasnoću.

Ali šta rezultati zapravo govore? I kada ljekar spomene riječi prognostički ili prediktivni — šta to znači i zašto vam je važno?

Razumijevanje ova dva pojma može biti presudno u vašem putu liječenja — posebno kod odluke da li vam je hemoterapija zaista neophodna.

Šta su genomski testovi?

Genomski testovi poput MammaPrint® analiziraju aktivnost gena u samom tumoru dojke, a ne DNK naslijeđen od roditelja (što ispituju genetski testovi kao što je BRCA1/2). Svrha genomskog testa je da pomogne u utvrđivanju:

• koliko je vjerovatno da će se rak vratiti (rizik povrata),
• da li će određene terapije, poput hemoterapije, vjerovatno pomoći.

Prognostički vs. prediktivni: u čemu je razlika?

Prognostički test govori kako bi se rak mogao ponašati vremenom — ako bi se liječio samo osnovnom hormonskom terapijom. Odgovara na pitanje: „Šta bi se moglo desiti ako ne primim hemoterapiju?“

Prediktivni test ide korak dalje — govori da li će određena terapija, poput hemoterapije, vjerovatno donijeti korist:

• Hoće li mi hemoterapija značajno smanjiti rizik povrata?
• Hoće li poboljšati ishod više od same hormonske terapije?

Obje vrste informacija su važne — ali ne pružaju svi genomski testovi obje.

Novi podaci: MammaPrint radi oboje

Nedavno objavljeni podaci iz FLEX real-world evidence studije u časopisu JNCI Cancer Spectrum pokazali su da je MammaPrint istovremeno i prognostički i prediktivni test. Ključni nalazi:

• MammaPrint je identifikovao podgrupu pacijentica s visokim genomskim rizikom koje imaju jasnu kliničku korist od hemoterapije.
• Pacijentice s niskim genomskim rizikom nisu pokazale dodatnu korist od hemoterapije — što podržava bezbjedno korištenje samo endokrine terapije u mnogim slučajevima.
• Rezultati odražavaju stvarnu kliničku praksu u različitim uslovima, što dodatno potvrđuje kliničku korisnost testa i izvan kontrolisanih studija.

Zašto je ovo važno

Ovaj dokaz daje onkolozima potpunu sliku tumora prilikom personalizacije liječenja. Umjesto pitanja „da li se rak može vratiti?“, MammaPrint pomaže odgovoriti i na pitanje „hoće li mi hemoterapija zaista pomoći?“ — i time smanjuje nesigurnost oko odluka koje mijenjaju život.

Više o MammaPrint® testu i njegovoj primjeni pročitajte na stranici MammaPrint®. Za dodatne studije pogledajte Publikacije i sažeci.

Izvor: Agendia — Predictive vs. Prognostic Genomic Testing