Kanceri i gjirit HER2-pozitiv

Kanceri i gjirit HER2-pozitiv (HER2+) prek disa persona që kanë kancer invaziv të gjirit. Ky është një lloj sëmundjeje kancerogjene me rritje të shpejtë që mund të përhapet shpejt nga gjiri në pjesë të tjera të trupit. Mjekët mund ta trajtojnë, dhe shpesh edhe ta shërojnë këtë lloj kanceri nëse zbulohet në fazë të hershme. Janë duke u zhvilluar hulumtime me qëllim gjetjen e mënyrave më të mira për trajtimin e kancerit metastatik të gjirit HER2-pozitiv.

Çfarë është kanceri i gjirit HER2-pozitiv?

Kanceri i gjirit HER2-pozitiv (HER2+) është një formë me rritje të shpejtë e kancerit invaziv të gjirit. Nëse keni këtë lloj kanceri, kjo do të thotë se testet kanë treguar nivele të larta të një proteine specifike që kontrollon rritjen dhe ndarjen e qelizave. Kjo proteinë është faktori i rritjes epidermale humane 2 (HER2). Ky lloj kanceri i gjirit ka tendencë të përhapet (metastazojë) nga gjiri në pjesë të tjera të trupit. Mjekët mund ta shërojnë me sukses kancerin e gjirit HER2-pozitiv nëse diagnostikohet para se të përhapet.

Lexoni edhe tekstin: “Statusi HER2“.

Simptomat dhe shkaqet

Cilat janë simptomat e kancerit të gjirit HER2-pozitiv?

Si shumë lloje të kancerit të gjirit, ky nëntip nuk duhet të shkaktojë simptoma të dukshme. Kur ekzistojnë simptoma, kanceri i gjirit HER2-pozitiv mund të shkaktojë simptomat e zakonshme të kancerit të gjirit:

• Ndryshim në madhësinë, formën ose konturin e gjirit.

• Nyje ose masë, që mund të jetë sa një bizele.

• Nyje ose trashje në ose pranë gjirit apo në sqetull që nuk zhduket gjatë ciklit menstrual.

• Ndryshime në pamjen ose ndjesinë e lëkurës së gjirit ose thithkës. Lëkura mund të duket e tërhequr brenda, e rrudhosur, e lëkurosur ose e inflamuar. Mund të jetë me ngjyrë të kuqërremtë ose më të errët se zakonisht.

• Zonë nën lëkurë që është e fortë si mermer.

• Sekrecion nga thithka, që mund të jetë me gjak ose i kthjellët.

Çfarë shkakton kancerin e gjirit HER2-pozitiv?

Kanceri i gjirit HER2-pozitiv shfaqet kur gjeni HER2 mutacionon (ndryshon). Ky gjen prodhon proteinën HER2. Proteinat HER2 (të quajtura edhe receptorë) gjenden në sipërfaqen e të gjitha qelizave të gjirit.

Në kushte normale, proteinat HER2 kontrollojnë rritjen dhe rinovimin e qelizave të gjirit. Ato sigurojnë që qelizat të ndahen vetëm kur është e nevojshme, për të zëvendësuar qelizat e dëmtuara ose të vdekura.

Kur gjenet HER2 mutacionojnë, ato krijojnë më shumë kopje të veta. Më shumë gjene HER2 do të thotë më shumë proteina HER2. Më shumë proteina HER2 çojnë në ndarje dhe rritje të tepërt të qelizave të gjirit, që rezulton në tumore kancerogjene.

Cilët janë faktorët e rrezikut?

Si te format e tjera të kancerit të gjirit, faktorët e rrezikut për formën HER2-pozitive janë të njëjtë. Shumë gjëra mund të rrisin rrezikun, dhe është e mundur të zhvillohet kanceri i gjirit edhe pa praninë e këtyre faktorëve:

• Mutacion i trashëguar gjenetik, si BRCA1 ose BRCA2. Lexoni edhe tekstin: “Gjenet BRCA dhe kanceri i gjirit“.

• Histori personale të kancerit të gjirit.

• Gjendje si hiperplazia atipike duktale. Lexoni edhe tekstin: “Hiperplazia atipike e gjirit“.

• Fillim i hershëm i ciklit menstrual.

• Fillim i vonë i menopauzës.

• Përdorimi i terapisë hormonale zëvendësuese.

• Konsumimi i më shumë se një pijeje alkoolike në ditë.

• Histori të terapisë me rrezatim për gjendje si disa lloje limfome.

Cilat janë komplikimet e kancerit të gjirit HER2-pozitiv?

Kanceri i gjirit HER2-pozitiv mund të përhapet, pra të metastazojë. Rreth gjysma e personave me këtë lloj kanceri marrin diagnozën vetëm pasi kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit, përfshirë trurin. Kanceri metastatik i gjirit që përhapet në tru mund të jetë kërcënues për jetën.

Diagnoza dhe testet

Si diagnostikohet kanceri i gjirit HER2-pozitiv?

Mjekët diagnostikojnë të gjitha format e kancerit të gjirit përmes biopsisë së gjirit. Nëse biopsia tregon praninë e kancerit, patologu mjekësor do të analizojë qelizat e gjirit në kërkim të shenjave të proteinës HER2. Testet laboratorike përfshijnë:

• Imunohistokimia (IHC): Patologët përdorin këtë test për të përcaktuar praninë e proteinës HER2 në qelizat kancerogjene. Testi përdor një bojë imune që tregon nivelin e proteinës HER2.

• Hibridizimi fluoreshent in situ (FISH): Ky test përdoret për të konfirmuar rezultatet e IHC. Zbulon kopje shtesë të gjenit HER2.

Nëse testi laboratorik tregon numër normal të proteinave ose gjeneve HER2, kanceri i gjirit është HER2-negativ. Nëse testi tregon nivele të larta të proteinës ose gjenit HER2, diagnoza është kancer i gjirit HER2-pozitiv.

Patologët gjithashtu i ndajnë këtë nëntip kanceri në kategori duke përdorur një sistem pikëzimi, bazuar në numrin e qelizave kancerogjene që përmbajnë nivele të larta të proteinës HER2. Për shembull:

• Nëse testet tregojnë nivel të ulët të proteinës HER2, mostra merr pikë 0 ose 1+. Patologu e klasifikon si negative.

• Nëse ka nivel mesatar të proteinës, mostra është 2+, dhe atëherë bëhet testi FISH për konfirmim.

• Nëse testi tregon shumë qeliza kancerogjene me nivel të lartë të proteinës, rezultati është 3+, që do të thotë se mostra është pozitive.

Trajtimi dhe menaxhimi

Cilat janë mënyrat e trajtimit të kancerit të gjirit HER2-pozitiv?

Ky është një lloj kanceri invaziv të gjirit, kështu që trajtimi varet nga stadi i sëmundjes dhe statusi HER2. Mundësitë e trajtimit përfshijnë:

• Terapinë e synuar, veçanërisht terapinë me antitrupa monoklonalë, inhibitorët e tirozin kinazës dhe konjugatet antitrup-ilaç (ADC). Terapitë ADC veprojnë duke sulmuar në mënyrë të synuar sipërfaqen e qelizave kancerogjene me kombinim ilaçesh dhe antitrupash.

• Kimioterapinë për të zvogëluar tumorin para operacionit (terapi neoadjuvante) ose pas operacionit (terapi adjuvante).

Cilat janë efektet anësore të zakonshme të trajtimit?

Efektet anësore ndryshojnë në varësi të llojit të terapisë. Nëse jeni në trajtim, pyesni mjekun tuaj se si trajtimi mund të ndikojë në ju dhe jetën tuaj të përditshme. Gjithashtu, pyesni për kujdesin paliativ, i cili ndihmon në lehtësimin e simptomave dhe efekteve anësore të trajtimit, me qëllim që të ndiheni sa më rehat gjatë terapisë.

Parandalimi

A mund të parandalohet kanceri i gjirit HER2-pozitiv?

Ndoshta jo. Edhe pse mund të ndërmerrni disa hapa për të ulur rrezikun e përgjithshëm nga kanceri i gjirit, kanceri HER2-pozitiv shfaqet kur gjeni HER2 mutacionon dhe krijon qeliza kancerogjene. Studiuesit ende po përpiqen të përcaktojnë pse kjo ndodh dhe çfarë mund ta parandalojë.

Megjithatë, mund të ulni rrezikun nga kanceri i gjirit duke ndjekur këto rekomandime:

• Kujdesuni për shëndetin e gjinjve. Bëni rregullisht vetëekzaminime dhe shkoni në mamografi.

• Ruani një peshë trupore të shëndetshme. Kërkoni këshillën e një profesionisti për menaxhimin e peshës.

• Hani shëndetshëm. Ushqyerja e pasur me perime, fruta, produkte qumështi të pasura me kalcium dhe proteina të dobëta mund të ulë rrezikun. Shmangia e mishit të kuq dhe të përpunuar gjithashtu mund të ndihmojë.

• Jini fizikisht aktivë. Ushtrimet e rregullta ulin rrezikun nga kanceri i gjirit.

• Shmangni pijet alkoolike. Rekomandohet që gratë të kufizojnë konsumin e alkoolit në një pije në ditë.

Jeta me sëmundjen

Si të kujdesem për veten?

Jeta me kancer të gjirit mund të nënkuptojë përballje me simptomat e sëmundjes, trajtimin dhe efektet anësore të terapisë, por edhe me ndjenjën e pasigurisë. Nëse ndiheni të lodhur ose të mbingarkuar, merrni parasysh këshillat e mëposhtme:

• Pushoni sa duhet. Kanceri dhe terapitë mund të jenë lodhëse. Pushoni kur ndieni nevojë.

• Hani në mënyrë të balancuar. Ushqyerja e pasur me fruta, perime, proteina të dobëta dhe drithëra të shëndetshme mund t'ju ndihmojë të mbeteni të fortë gjatë terapisë.

• Menaxhoni stresin. Ushtrimet, madje edhe shëtitjet, mund të ndihmojnë në lehtësimin e stresit.

• Gjeni mbështetje. Që nga momenti i diagnozës, ju jeni një i mbijetuar i kancerit të gjirit. Pyesni mjekun tuaj për programet për të mbijetuarit që mund t'ju ndihmojnë të përballoni sfidat e përditshme.

Kur duhet t'i drejtohem një punonjësi shëndetësor?

Do ta shihni mjekun tuaj rregullisht gjatë trajtimit. Megjithatë, drejtojuni menjëherë nëse vëreni ndryshime të reja në gjinj ose në trup që mund të tregojnë përhapje të kancerit. Për shembull, nëse kanceri është përhapur në mushkëri, simptomat mund të përfshijnë dhembje në gjoks, infeksione të shpeshta të mushkërive, vështirësi në frymëmarrje ose gjak në kollitje.

Çfarë pyetjesh t'i bëj mjekut tim?

Nëse testet tregojnë se keni kancer të gjirit HER2-pozitiv, mund të dëshironi t'i bëni pyetjet e mëposhtme:

• Cili është statusi im HER2?

• Cili është statusi im i receptorëve hormonalë?

• Si ndikojnë HER2 dhe statusi i receptorëve hormonalë në prognozën time?

• Cilat trajtime rekomandoni?

Ju rekomandojmë të shfletoni blogun tonë. Kemi shumë tema të tjera të dobishme për ju.

Burimi: Cleveland Clinic