Tipi luminal B i kancerit të gjirit

Tipi luminal B i kancerit të gjirit është një nëntip molekular i kancerit të gjirit. Qelizat e tipit luminal B kanë receptorë të estrogjenit dhe progesteronit. Kjo do të thotë se këto hormone mund të nxisin rritjen e kancerit. Trajtimi i këtij tipi të kancerit të gjirit përfshin terapi hormonale, terapi të synuar dhe ndërhyrje kirurgjikale. Prognoza është më e mirë sa më herët të fillojë trajtimi.

Çfarë është tipi luminal B i kancerit të gjirit?

Tipi luminal B i kancerit të gjirit është një nëntip i kancerit të gjirit hormonalisht receptor-pozitiv (HR+). Qelizat e këtij tipi kanë proteina (receptorë) brenda tyre që mundësojnë rritjen e kancerit kur estrogjeni lidhet me to. Termi „luminal“ i referohet qelizave në shtresën e brendshme të kanaleve të qumështit të gjirit.

Do të ishte e dobishme të lexoni: Statusi i receptorëve hormonalë te kanceri i gjirit

Karakteristikat

Qelizat e tipit luminal B janë:

• Pozitive për estrogjen. Mund të kenë receptorë të estrogjenit (ER).
• Negative për progesteron. Ndryshe nga qelizat luminale A, qelizat luminale B mund të kenë pak ose aspak receptorë të progesteronit (PR).
• HER2-pozitive (HER2+) ose HER2-negative (HER2-). Qelizat e këtij tipi mund (por nuk duhet) të kenë një proteinë të quajtur faktori i rritjes epidermale humane 2 (HER2). HER2 është pjesë e rritjes normale të qelizave, por disa qeliza të kancerit të gjirit e prodhojnë atë në sasi të tepërta.
• Nivele të larta të Ki-67. Ki-67 është një proteinë që gjendet vetëm në qelizat që ndahen shpejt. Kjo është një nga arsyet pse ky tip kanceri zakonisht rritet më shpejt se tipi luminal A. Lexoni edhe: Testi i markerit proliferativ Ki-67 dhe trajtimi i kancerit të gjirit
• Shkallë më të lartë malinjiteti. Kancerët e tipit luminal B janë më të mëdhenj, më agresivë dhe kanë mundësi më të madhe rikthimi sesa tipet luminale A.

Të gjitha këto shkronja, numra dhe shkurtesa përfaqësojnë profilin molekular të qelizave të kancerit në gji. Punonjësit shëndetësorë i përdorin këto informacione për të hartuar një plan trajtimi të individualizuar dhe për të parashikuar rezultatet e terapisë.

Sa i shpeshtë është tipi luminal B i kancerit të gjirit?

Ky nëntip përbën rreth 15% deri 20% të të gjitha rasteve të kancerit të gjirit. Është më pak i shpeshtë se tipi luminal A.

Simptomat dhe shkaqet

Cilat janë simptomat e tipit luminal B të kancerit të gjirit?

Mjekët shpesh e zbulojnë këtë nëntip përmes kontrolleve rutinore, para se të shfaqen simptomat. Megjithatë, nëse vëreni simptoma, ato mund të përfshijnë:

• Nyje në gji që është e fortë, elastike dhe e palëvizshme.
• Dhembje në një ose në të dy gjinjtë.
• Sekrecion nga thithka.
• Gropëzime, trashje ose ndryshime të ngjyrës së lëkurës në gji.
• Ënjtje nën sqetull.

Është e dobishme të lexoni edhe: Rekomandime për zbulimin e hershëm të kancerit të gjirit

Çfarë shkakton tipin luminal B të kancerit të gjirit?

Ky lloj kanceri shfaqet kur qelizat e shëndetshme të gjirit mutacionojnë dhe fillojnë të ndahen në mënyrë të pakontrolluar. Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht pse ndodh kjo.

Qelizat e tipit luminal B përmbajnë proteina që nxisin rritjen e kancerit kur estrogjeni lidhet me to. Për këtë arsye keni rrezik pak më të lartë nëse keni pasur menstruacion të hershëm, menopauzë të vonshme ose keni marrë terapi hormonale zëvendësuese (HRT).

Faktorët e tjerë të rrezikut përfshijnë:

• Histori familjare të kancerit të gjirit ose vezoreve.
• Mosha mbi 50 vjeç.
• Ind të dendur të gjirit.
• Ndryshime të trashëguara gjenetike.
• Terapi të mëparshme me rrezatim në zonën e gjoksit ose gjirit.

Diagnoza dhe testet

Si diagnostikohet tipi luminal B i kancerit të gjirit?

Nëse keni simptoma ose rezultate të dyshimta të mamografisë, mjeku do të fillojë me ekzaminim fizik. Pas kësaj, zakonisht porositen teste shtesë, si mamografia diagnostikuese, ultrazëri ose rezonanca magnetike (MRI). Lexoni: Mamografia.

Biopsia e gjirit është kyçe – merret një mostër indi që analizohet në laborator.

Nëse zbulohen qeliza kancerogjene, kryhen teste shtesë për receptorët hormonalë dhe proteinën HER2 për të përcaktuar nëntipin e saktë. Më së shpeshti përdoret imunohistokimia – metodë që përdor bojëra fluoreshente dhe enzime për të shënjuar molekula specifike në qeliza.

Këto teste ndihmojnë në zgjedhjen e trajtimit më efikas dhe vlerësimin e rrezikut nga rikthimi i sëmundjes.

Lexoni më shumë rreth testit gjenomik BluePrint, i cili përcakton me saktësi nëntipin molekular të kancerit të gjirit: BluePrint.

Trajtimi

Si trajtohet tipi luminal B i kancerit të gjirit?

Trajtimi mund të përfshijë:

• Terapinë hormonale. Qasja më e shpeshtë, sepse ky tip kanceri ka receptorë hormonalë dhe është i ndjeshëm ndaj estrogjenit.
• Operacionin. Lumpektomi (heqja e tumorit) ose mastektomi (heqja e tërë gjirit).
• Radioterapinë. Rekomandohet pas operacionit për të shkatërruar qelizat e mbetura kancerogjene.
• Terapinë e synuar. E mundshme në raste të caktuara, në varësi të statusit HER2 dhe stadit të sëmundjes.
• Kimioterapinë. Përdoret te personat me rrezik të lartë, si terapi shtesë për shkatërrimin e qelizave që kanë mbijetuar trajtimin e mëparshëm.

Plani i trajtimit përshtatet në bazë të testeve dhe faktorëve individualë. Për shembull, tipet HER2+ dhe HER2- trajtohen ndryshe.

Prognoza

Si është prognoza për personat me tipin luminal B të kancerit të gjirit?

Prognoza varet nga stadi i sëmundjes në momentin e diagnozës. Sa më herët të fillojë trajtimi, aq më të mirë janë rezultatet.

Ky lloj kanceri mund të hyjë në remision nëse trajtohet në mënyrë adekuate, por ekziston rrezik i rikthimit, veçanërisht për shkak të natyrës së tij më agresive. Për këtë arsye është i rëndësishëm monitorimi i vazhdueshëm, edhe pasi sëmundja hyn në remision.

Mjeku mund të rekomandojë terapi shtesë për të ulur rrezikun e rishfaqjes së kancerit.

Shkallët e mbijetesës

• Shkalla pesëvjeçare e mbijetesës për kancerin e gjirit HR+/HER2+ është 91,5%.
• Shkalla pesëvjeçare e mbijetesës për kancerin e gjirit HR+/HER2- është 95,1%.

Këto shifra janë vlerësime statistikore dhe nuk mund të parashikojnë rezultatin individual. Bisedoni me mjekun tuaj për të kuptuar çfarë do të thotë kjo për ju.

Parandalimi

Si të ulet rreziku nga tipi luminal B i kancerit të gjirit?

Disa faktorë, si gjenetika, nuk mund të ndryshohen. Megjithatë, mund të ndërmerrni masat e mëposhtme:

• Mos pini duhan.
• Jini fizikisht aktivë.
• Kufizoni konsumin e alkoolit.
• Ruani një peshë trupore të shëndetshme.

Jeta me diagnozën

Si të kujdesem për veten?

Jeta me këtë diagnozë mund të jetë emocionalisht dhe fizikisht lodhëse. Ja disa këshilla:

• Ushqyerje e shëndetshme. Përfshini drithëra integrale, fruta dhe perime.
• Menaxhimi i stresit. Meditimi dhe teknikat e vetëdijes mund të ndihmojnë.
• Pushim i mjaftueshëm. Flini dhe bëni pushime gjatë ditës.
• Mbështetje. Bashkohuni me grupe mbështetëse; pyesni mjekun tuaj për rekomandim.

Kur duhet të vizitoj mjekun?

Drejtojuni mjekut tuaj nëse vëreni simptoma të reja ose të përkeqësuara, duke përfshirë dhembje ose dobësi në pjesë të tjera të trupit.

Pyetje që mund t'i bëni mjekut:

• A është kanceri im HER2-pozitiv apo HER2-negativ?
• Cila është shkalla dhe stadi i kancerit?
• Cilat janë opsionet e trajtimit?
• Si do të funksionojë trajtimi?
• Sa shpesh duhet të vij në kontrolle?
• Cilat efekte anësore mund të pres?

Lexoni edhe tekstet e tjera në blogun tonë.

Burimi: Cleveland Clinic